Что такое бронхит? Это воспаление слизистой бронхов из-за воздействия на неё различных полютантов, вирусов и бактерий. При своевременном лечении бронхита риск каких либо осложнений минимален. В целом бронхит разделяют на острый и хронический, обструктивный и необструктивный. При присоединении бактериальной флоры бронхит приобретает статус гнойного.
Каковы основные причины бронхита у взрослых? Чаще это конечно инфекции. К числу вредоносных факторов можно отнести синуситы, тонзиллиты, пневмококковые и стафилококковые инфекции, парагрипп, аденовирус, коронавирус, аллергии, частые переохлаждения и курение.
К числу факторов риска заболевания относятся вредные условия труда (помещения с повышенным содержанием смога и пыли), проживание в условиях мегаполиса (постоянное вдыхание смога), возраст старше 50 лет, низкий иммунитет, алкоголизм и табакокурение.
Самые частые симптомы бронхита это кашель, невысокая температура , боли в груди, озноб, хрипы, жесткое дыхание, утомляемость, слизистые выделения из носа, боль в горле. Что касаемо кашля, то в первые сутки он навязчивый и чаще сухой. Через какое-то время кашель становится влажным, с выделением мокроты. Цвет мокроты в начале заболевания беловато-серый, а при присоединении бактериального компонента становится желто-зеленоватым. При остром бронхите у человека наблюдается не только кашель , но и температура до 37 градусов. При хроническом бронхите кашель преследует человека практически постоянно, а присоединение вируса или вдыхание загрязнённого воздуха – усугубляет его.
При неизлеченном остром бронхите он перетекает в хронический. Присоединяются также и осложнения : пневмония, астма ,бронхоэктазы , хроническая обструктивная болезнь лёгких, кистозный фиброз. Хочется отметить, что острый бронхит чаще вызван вирусами и принимать антибиотики при этом не нужно. Только при продуктивном кашле и повышении температуры следует начинать антибактериальную терапию. Также абсолютно нецелесообразно лечится фито терапией , народными методами и при этом не убирать факторы вызывающие бронхит. Необходимо помнить, что в случае возникновения симптомов острого бронхита , следует незамедлительно обратиться к терапевту.
Из личного опыта хотелось бы привести пример пациентки С. 19 лет. Девушка обратилась в врачу терапевту по месту жительства. Жалобы на постоянный продуктивный кашель в течении трёх дней, боль в грудине. Из анамнеза известно, что девушка уже на протяжении двух лет курит кальян, сигареты и другие курительные смеси. Неделю назад перенесла ОРВИ. Были назначены анализы крови, по которым выяснилась причина бронхита, а именно вирусная инфекция. Врач порекомендовал девушке противовирусный препарат, мукокинетики, муколитики, бронходилататоры ,противокашлевые препараты. Также девушке порекомендовали воздержаться от табакокурения, так как это был фактор риска перехода острого бронхита в хронический. Опасность хронического бронхита заключается именно в том, что происходит медленное но постоянное разрушение мерцательного эпителия, а следовательно и снижение его функции. Курение может привести и к более серьёзным последствиям, таким как хроническая обструктивная болезнь лёгких. Пациентка С. поправилась, со слов девушки курить она бросила ,её состояние заметно улучшилось.
Зачастую бронхиты связывают не только с табачным дымом, как одним из основных полютантов, но и с аллергическими компонентами. Аллергогенный бронхит часто преследует людей с аллергией на белки шерсти животных, на пыльцу растений. Лечение аллергического бронхита сводится к назначению антигистаминных препаратов, муколитиков, противовоспалительных и седативных средств. Также нужно и полное исключение контакта пациента с аллергеном.
Необходимые для диагностики бронхита исследования проводятся на приеме у врача терапевта или ЛОРа. Следует тщательно провести сбор анамнеза у пациента, исследовать кровь, выполнить рентген грудной клетки и бронхоскопию. Важно помнить, что лучшая профилактика бронхита это полный отказ от курения, приём витаминов, регулярные занятия спортом и прогулки на свежем воздухе. Следует помнить что муколитики нельзя принимать с противокашлевыми средствами , так как может возникнуть застой мокроты. Одновременный прием муколитиков с вазодилатирующими компонентами усиливает эффект последних. Также следует учесть ,что одновременный прием муколитика с пероральными антибиотиками может снизить их действие. Из-за этого стоит помнить что промежуток времени между приемом муколитика и антибиотика должен быть не менее двух часов.