При подтверждении перфорации язвы желудка важно начать лечение немедленно, чтобы предотвратить возможные осложнения и снизить риск перфорации. Естественно сразу начинается подготовка больного к операции.
Проводится инфузионная терапия (капельницы) для стабилизации общего состояния больного. В операционной используют обычно две различных методики. Либо это ушивание язвы. Либо это резекция желудка с удалением самой язвы.
После оперативного вмешательства больной на 1-2 суток помещается в реанимационное отделение. После выписки из реанимации добавляется консервативное лечение язвенной болезни. Основным методом консервативного лечения является применение препаратов, направленных на уменьшение кислотности желудочного сока. Это могут быть протонно-насосные ингибиторы, антациды и антисекреторные препараты.
Пациентам в послеоперационном периоде также могут быть назначены противовоспалительные препараты для снижения болевого синдрома. Почти всегда назначается антибиотикотерапия, если инфекция Helicobacter pylori является причиной язвы.
Очень важным аспектом лечения является соблюдение диетических рекомендаций. Пациентам рекомендуется исключить из рациона острые и жирные продукты, алкоголь, кофеин и кислотные напитки, которые могут провоцировать обострение заболевания. Кроме того, рекомендуется употребление мягких, нежирных пищевых продуктов.
Снятие швов после операции проводится обычно на 10-12 сутки. Если больной к этому моменту выписан, то снять швы можно и в домашних условиях.