Причины и признаки тромбоэмболии легочной артерии.

Тромбоэмболия легочной артерии в практике врача-кардиолога встречается нечасто.
Тромбоэмболия легочной артерии - это закупорка ствола крупных или мелких ветвей легочной артерии тромботическими массами, приводящие к гипертензии малого круга кровообращения и развитию легочного сердца, нередко декомпенсированного. Бывают три формы по степени тяжести. Форма средней тяжести и лёгкая форма. При тяжёлой форме тромбоэмболии легочной артерии течение молниеносное. Сверху острая тромбируются легочной ствол и главные ветви или легочной артерии. При этом болеет средней тяжести и течение острое. Поражаются долевые сегментарные ветви. Лёгкая форма это когда тромбируются мелкие ветви легочной артерии. Забегая вперёд скажу, что такая форма напоминает очень часто пневмонию. Бывает рецидивирующее течение. Какие бывают причины тромбоэмболии легочной артерии? Первая - Это заболевание сердечно-сосудистой системы. И как ревматизм особенно при наличии митрального стеноза и мерцательной аритмии, инфекционный эндокардит, гипертоническая болезнь, болезнь сердца, кредит Абрамова филлера, тяжёлая форма не ревматических миокартитов, кардиомиопатии. Во всех случаях источник источника болеет локализуется чаще всего в венах в правых полостях сердца это же имеет место тромбообразование в самих сосудах лёгких. Второй причиной являются тромбофлебиты в вен голени. При подозрении надо вызвать кардиолога на дом. Третье генерализованный септический процесс Ну то есть. Четвёртая причина являются злокачественные новообразования. Пятая причина тромбоэмболии является сахарный диабет. Также обширные травмы и переломы костей. Седьмая причина - это воспалительные процессы в малом тазу и в венах малого таза. Восемь системное заболевание крови такие как полицитемия некоторые виды хронических лейкозов. Девятая причина синдром рождённой тромбофилией рождённая склонность к тромбозам обусловленная аномалией в системах свёртывания крови причины тромбоэмболии легочной артерии являются системные болезни соединительной ткани и системные васкулиты. Как происходит тромбоэмболия легочной артерии. Тромбов в венах нижних конечностей полостях сердца следствие повышенной свёртываемости крови и замедление кровотока точка далее происходит отрыв и занос эмбола в легочную артерию. Второй тип развития острое развитие легочной гипертензии так называемая острая легочное сердце следствие внутри легочных рефлексов и диффузного спазма капилляров повышенного образования в эндотелии сосудов тромбоксана компонента который увеличивают склеиваемость тромбоцитов и вызывает спазм сосудов. Третья - это выраженное бронхо бар выраженный бронхоспазм вследствие лёгочного Бронхо спастического рефлекса и повышенного содержания в крови гистамина и ещё одной причины может быть развитие лёгочной сердечного легочно-сосудистого и легочного коронарного рефлекса приводит к резкому снижению артериального давления ухудшению коронарного кровообращения. Также одной из причин является острая дыхательная недостаточность. Какие бывают жалобы вариант первый острая внезапная будет за грудиной различного характера острая кинжальная боль, при развитии инфаркта лёгкого это острые боли в грудной клетке которые усиливаются при дыхании и кашле. одышка. Развитие инфаркта лёгкого - это кашель нередко с Кровавой мокротой и головокружение. Вторым симптомом является синдром острой дыхательной недостаточности троеточие преимущества преимущественно инспираторного типа, цианоз в сочетании с бледностью кожи. Третья Бронхо спастический синдром умеренно выраженный сухие свистящие и жужжащие хрипы. Синдром острой сосудистой недостаточности падение артериального давления вплоть до коллапса больной покрывается холодным потом. Пятая синдром острова лига чучного сердца: это набухание шейных вен патологическая пульсация при гастрольной области во втором межреберье слева от грудины расширение правой границы сердца. Шестым пунктом является синдром острой коронарной недостаточности он развивается у пятнадцати-25% больных проявляется сильными загрудинными болями, экстрасистолии, мерцанием или трепетанием предсердий, суправентрикулярная пароксизмальная тахикардии и ишемическими изменениями электрокардиограммы. Седьмой вариант клинического проявления - это церебральный синдром: потеря сознания рвота судороги приходящие гемипореза доминальный синдром развивается у четырёх процентов больных он обусловлен острым набуханием печени. печень увеличивается, появляется боль в правом подреберье рвота отрыжка горечь во рту. Это лихорадочный синдром у большинства больных фебрильное тело температура тела без ознобов длительность температура от 2 до 12 дней. это часто напоминает пневмонию. синдром инфаркта лёгкого развивается через 1-2 дня и появляется укорочение культурного звука хрипами, шумом трения плевры, очаговым изменениям на рентгенограмме лёгких более в груди при дыхании.

--